アイルランド語・アイルランドカルチャープログラム申込書
氏名
（漢字）
男
ローマ字氏名
パスポートと同じアルファベット
女
生年月日
例)1981.09.25
国籍
ご住所
〒
TEL
FAX
E Mail
E Mail（再入力）
渡航中連絡先 氏名
TEL
住所
希望プログラム名
ゲール語（４日間）
ゲール語（８日間）
ゲール語と文化
ヒルウォーキング（３日間）
ヒルウォーキング（４日間）
ヒルウォーキング（８日間）
考古学
環境と文化
マリンペインティング
ドネゴールダンス
ケルトアート
ケルト陶芸
フルートとホイッスル（４日間）
フルートとホイッスル（８日間）
バゥローン（３日間）
バゥローン（４日間）
アイリッシュハープ
プログラム開始希望日
プログラム以外の宿泊予約
宿泊形態
ホステル
ホテル
ゲストハウス
Ｂ＆Ｂ
希望都市
Check In
Check Out
〜
備考
（ご意見・ご要望）
●手配料をお振込みいただいて、申込みとなります。